Все о лакунарном инфаркте мозга

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (проголосовало: 1, оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...
Приступ во сне

Лакунарный инсульт является одной из разновидностей инфаркта головного мозга. Он представляет собой небольшую (до пятнадцати миллиметров) полость в глубинных отделах головного мозга, возникающую при нарушении газового обмена и локального кровообращения. Возникают лакуны чаще всего в маленьких артериях.

Примерно четвертью ишемических инсультов являются именно лакунарные инфаркты.

Причины

Вероятность возникновения такого вида инсульта есть в любом возрасте, но чем старше человек, тем она выше. Своего максимального значения она достигает после восьмидесяти лет.

Причиной лакунарного инсульта может стать атеросклероз или воспаление, которые могут вызвать изменение стенок сосудов и вследствие этого их закупорку или же попадание в сосуды головного мозга эмболов (тромбы, капельки жира и др.).

А так же:

  • Гипотония;
  • сахарный диабет;
  • порок сердца и прочие аномалии кровообращения;
  • ревматизм;
  • аритмия;
  • заболевания и плохая свёртываемость крови;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • постинфарктный кардиосклероз.

Симптомы

Сосуды головного мозгаОдна из главных проблем для выявления симптомов лакунарного инфаркта головного мозга заключается в том, что повреждение мозга происходит в глубине и не задевает его кору. А из этого следует, что обычные симптомы инсульта (тошнота, паралич, обмороки, нарушение функций организма) не проявляются.

Лакунарные ишемические инфаркты выявляются с помощью признаков диффузного поражения. На возникновение лакуны в головном мозге укажут:

  • Симметричное повышение тонуса мышц по всему телу, возможно, возникновение двухсторонних судорог.
  • Снижение памяти и ухудшение речи.
  • Потеря координации, нарушение походки, появляется так называемая походка «порхающими шагами».
  • Потеря контроля над дефекацией и мочеиспусканием.
  • Ослабление мышц в нескольких конечностях с одной стороны тела, часто нога-рука.
  • Нарушение терморегуляции тела. Иногда потеря болевой или тактильной чувствительности.

Также признаком лакунарного инсульта головного мозга может быть так называемые синдром «неловкой руки» и дизартрии, которые представляют собой сочетание речевого нарушения и атаксией в руке.

Помимо сложности в выявлении лакунарного инфаркта, проблема ещё и в том, что все вышеперечисленные симптомы могут появиться не сразу, а только через какое-то время после появления лакуны.

Очень часто приступы случаются во сне.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать лакунарный инфаркт первым делом необходимо госпитализировать пострадавшего и провести МРТ для выявления появления лакуны. Далее, проводится сбор информации о хронических заболеваниях, болях и общем состоянии пациента, а также проводится полный неврологический осмотр. Врачи должны подтвердить есть ли у пациента артериальная гипертензия.

У пострадавшего берётся кровь на общий анализ. В нём будут смотреть на:

  • Количество тромбоцитов;
  • уровень глюкозы;
  • гомоцистеин;
  • С-реактивный белок в крови;
  • липидограмму.

Пациентам молодого возраста проводят коагулографию, с её помощью врачи смогут выявить небольшие круглые или овальные инфаркты в глубинных отделах головного мозга (полуовальном центре, стволе мозга или мозжечке).

Лечение

ЛекарстваВ основном при своевременном выявлении, прогнозы в лечении лакунарного инфаркта благоприятные. Все последствия можно устранить меньше чем за год.

После МРТ и определения диаметра повреждения мозга ставится диагноз и составляется план лечения.

В большинстве случаев лечение лакунарного инсульта проходит так же, как и лечение ишемического инфаркта. В неё входит:

  • Нормализация давления;
  • устранение симптомов инсульта;
  • назначаются антиагреганты, при отсутствии противопоказаний.

Также пациенты в добровольно-принудительном порядке должны отказаться от курения.

Главная опасность лакунарного инфаркта в его кажущейся лёгкости и складывается ошибочное впечатление, что он почти ничем не может навредить пациенту, так как он не наносит ущерба коре головного мозга и не бьёт по больному так, как, например, ишемический инсульт. Но, как ошибаются все те люди. Если такой инсульт не лечить и ничего с ним не делать, то есть вероятность развития деменции, грубо говоря, слабоумия. А это уже:

  • Большие провалы в памяти.
  • Дезориентация.
  • Затруднение в общении.
  • Чувство беспомощности.
  • Плаксивость, которая может привести и к аффекту, и к истерике.

Профилактика

Пока что лучшим средством для профилактики лакунарного инфаркта, по мнению врачей, считается аспирин. Его следует принимать в растворённом виде.

Также профилактическими мерами являются:

  • ЗОЖ.
  • Здоровое питание.
  • Слежение за давлением и ведение ежедневных записей о его показаниях.
  • Отказ от любых вредных привычек.
  • Частые прогулки на свежем воздухе.
  • Посильная физическая активность.
  • Отсутствие стрессов.
  • Ежегодное МРТ.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.